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盘锦市全面打击医保领域违规行为

 我市按照全省统一要求,于4月组织开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动。利用悬挂宣传横幅、张贴宣传海报、发放宣传资料、播放宣传片等方式,通过报纸、网络等主流媒体、新媒体途径,开展“进社区”“进农村”“进医院”“进药店”“进经办窗口”等“五进”集中宣传活动,多层次、全方位大力宣传医疗保障政策法规;曝光欺诈骗保案件,开通举报电话,畅通医保部门投诉渠道,提高参保人员和定点医药机构对法律法规的知晓率,形成“不敢骗、不能骗、不愿骗”的舆论氛围。同时,在全市范围内开展打击欺诈骗保专项治理工作,一是重点打击定点医疗机构通过免费接送、免费住院、免费吃住等方式诱导参保人员住院,以及通过挂床住院、串换药品等方式违规使用医疗保障基金的行为;二是重点打击定点零售药店盗刷、套取医保基金个人账户的违法行为,以及诱导参保人员使用医疗保障基金购买生活用品的违法行为。对市本级管辖的兴隆台区双台子区域内的25家定点医疗机构检查260余次,核查在院患者1741人次;网络审核门诊特病定点医疗机构49家,审核患者67477人次,共处罚金5.2万元。对我市7家存在经营场所不独立等违约行为的定点零售药店依据协议给予了停网整改处理。进一步规范了定点机构的服务行为,提高了监管效果。

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